2020年6月2日，對于63歲的王先生全家來說是一個驚心動魄的日子，而對于煙臺市萊陽中心醫(yī)院急診科的醫(yī)護人員來說，更是與死神爭奪生命的決戰(zhàn)時刻。

當(dāng)日下午，忙碌的急診科出診警鈴急促響起，出診人員快步上車并立即聯(lián)系撥打120電話的人員。

“我的同事突然倒地，人事不省，快來……”“我們已經(jīng)出發(fā)，現(xiàn)在聽我電話指揮，立即胸外心臟按壓……”

……

“人人都是生命的直接保護者。本次搶救成功有很大一部分得益于王先生的同事聽從指揮，迅速采取了胸外心臟按壓急救措施。”急診科主任徐向東表示，“在接到120急救信息，了解現(xiàn)場情況后，我們立即在電話中指導(dǎo)現(xiàn)場人員進行胸外心臟按壓，他們的按壓不一定規(guī)范，但一定可以為搶救生命贏得寶貴時間。”

出診醫(yī)護人員以最快的速度到達現(xiàn)場，因現(xiàn)場搶救條件有限，醫(yī)護人員邊做胸外心臟按壓，邊實施人工氣囊輔助通氣，快速轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移過程中所有搶救持續(xù)不間斷，同時電話通報急診科搶救室值班人員全力做好急救準(zhǔn)備。急救團隊迅速到位，大家各負(fù)其職，設(shè)備、藥品準(zhǔn)備有序，王先生被直接送達萊陽中心醫(yī)院搶救室，應(yīng)用胸外心臟按壓機進行持續(xù)胸外心臟按壓，同時心電監(jiān)測，快速置入喉罩，連接呼吸機輔助呼吸，心臟除顫，用藥……整個搶救過程達到無縫隙銜接。

不放棄，不拋棄，哪怕只有1%的希望，急診科的醫(yī)護人員也會付出100%的努力。王先生既往有高血壓，冠心病，5年前曾因為急性心肌梗死在萊陽中心醫(yī)院獲救，而此時，王先生的病情再一次給醫(yī)護人員發(fā)放了一份高難度的試卷。搶救14分鐘，王先生出現(xiàn)室顫，立即除顫，心跳恢復(fù)，血壓98/71mmHg，19分鐘呼吸恢復(fù)，然而，還沒等大家舒一口氣，王先生的心臟時而停跳，時而室速，時而室顫，醫(yī)護人員誓不罷休，全力以赴，堅持胸外心臟按壓，除顫，胺碘酮轉(zhuǎn)復(fù)心律等治療，一系列搶救措施持續(xù)不斷，搶救人員默契配合，沉穩(wěn)有序……搶救67分鐘，歷經(jīng)9次電除顫，王先生神志轉(zhuǎn)清，心跳恢復(fù)穩(wěn)定，90分鐘生命體征較穩(wěn)定，血壓128/81mmHg，呼吸平穩(wěn)，拔除喉罩，面罩吸氧，當(dāng)機立斷，迅速轉(zhuǎn)入導(dǎo)管室行急診冠脈造影及后續(xù)治療。

“對于心源性猝死的患者，搶救必須爭分奪秒、持續(xù)有效，大家都應(yīng)該緊張起來，規(guī)范起來，快速去做，與死神搶時間。據(jù)統(tǒng)計，心源性猝死患者心跳呼吸驟停超過4分鐘，搶救成功率幾乎為零，但依托于胸痛中心流暢的運行體系，我們急診科還是成功搶救了很多急性心?；颊?。”徐向東主任仿佛又回到了搶救現(xiàn)場。

急診科，這是一個團結(jié)的團隊，一個堅強的團隊，一個為生命執(zhí)著而戰(zhàn)的團隊，歷經(jīng)112分鐘，決戰(zhàn)死神，王先生神志轉(zhuǎn)清，起死回生。不怕汗流浹背，不怕電除顫時用力所帶來的胳膊酸痛，不怕近兩個小時奔波忙碌引起的腿脹痛，不怕精神高度緊張帶來的巨大壓力，成功的喜悅拂去了醫(yī)護人員身心的疲憊，對他們而言，每一次大型搶救，都如臨戰(zhàn)場，都是一次智慧、精力與體力的考驗，患者的生命是他們心中唯一的決勝目標(biāo)！

“本次搶救可謂是驚心動魄，總結(jié)成功經(jīng)驗有三點：一是王先生的同事在醫(yī)生遠程指導(dǎo)下迅速進行了胸外心臟按壓，二是院前急救醫(yī)護人員迅速到達現(xiàn)場，快速診斷，實施搶救，運送過程中持續(xù)保證呼吸循環(huán)搶救不間斷，三是院前急救與急診科的高級生命支持搶救做到了無縫隙銜接，爭分奪秒，三者缺一不可。”徐主任在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上再一次提醒廣大市民人人學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)，人人會做心肺復(fù)蘇，生命急救，你我同行！

溫馨提示：發(fā)現(xiàn)有人突然倒地，迅速判斷意識和心跳、呼吸，立即撥打120急救電話，告知情況，同時在醫(yī)生電話指導(dǎo)下給予胸外心臟按壓，為進一步搶救贏得寶貴時間。

科普鏈接：急性心肌梗死后盡快行急診冠脈造影及PCI

急性心肌梗死發(fā)病危急，進展迅速，應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、及早治療，并加強入院前處理。急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）是一種首選冠狀動脈血運重建的方法，適用于90%以上的急性心肌梗死，是一種搶救性治療手段。在病發(fā)12小時內(nèi)開通閉塞冠狀動脈，恢復(fù)血流，可縮小心肌梗死面積，挽救患者生命，改善了預(yù)后，更提高了患者的生活質(zhì)量。越早使冠狀動脈再通，患者獲益越大?！皶r間就是心肌，時間就是生命。”因此，對所有急性心肌梗死患者就診后盡快做出診斷，并盡快做出再灌注治療的策略。

科普鏈接：胸外心臟按壓

（1）將一只手的掌根放在患者胸部的中央（兩乳頭連線中點，胸骨中下1/3處），另一只手的掌根與第一只手的掌根重疊，掌心翹起，手指相扣，伸直雙臂，雙肩位于雙手正上方。

（2）以100～120次/分的速度平穩(wěn)進行，深度5～6cm，按壓時小聲或心里默數(shù)1～24，大聲數(shù)25～30。

（3）按壓有效：按壓深度至少5cm，不超過6cm，每次按壓后讓胸廓完全回彈。

（4）按壓中斷時間＜10秒。

（5）有效按壓，向下壓30次（時間15～18秒），共五個周期。

（6）按壓同時觀察患者面色。