王女士，43歲，經(jīng)營餐館，因“惡心、嘔吐5天，左腹痛3天”入院，自述既往有上腹不適病史多年，飲食不當及熬夜后即可加重或發(fā)作，自行到各大藥店購買“各種胃藥”治療，服藥后癥狀可緩解，如此反復(fù)，此前一直未在醫(yī)院正規(guī)治療。入院后行胃鏡及胃組織病理活檢，診斷為胃癌，強化CT提示胃癌并腹腔多發(fā)轉(zhuǎn)移，經(jīng)多科會診建議保守治療。因尚且年輕，求生的本能支撐著王女士堅持前往外地綜合醫(yī)院進一步診療，1個月后電話隨訪，王女士已離世。

醫(yī)院是充滿希望和治愈的地方，

但有時候往往也伴有絕望和無奈，

并不是所有的事情都有童話般的結(jié)局……

胃癌雖然可怕

但是如果能及早發(fā)現(xiàn)

還是可以完全治愈的

家住萊西市的60歲的王大爺，因“腹痛10天”就診于煙臺市萊陽中心醫(yī)院消化內(nèi)科門診，行胃鏡及胃組織病理檢查提示：“胃角”粘膜腺上皮高級別內(nèi)瘤變，局部粘膜內(nèi)癌。在消化內(nèi)科主任劉德萍的建議下，入住消化內(nèi)科一區(qū)，完善放大胃鏡、上腹強化CT等術(shù)前檢查后，行內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)（ESD）。術(shù)后病理示：“胃角”上皮呈低-高級別內(nèi)瘤變，手術(shù)切緣陰性。得知這個消息后，王大爺及家屬拉著劉主任的手，激動的說不出話來。事后，家屬告訴大夫，在門診診斷為胃癌的那一刻，他們感覺天都要塌了，一時不知所錯，當時也猶豫要不要去濟南、上海、北京等更大的醫(yī)院治療，但經(jīng)多方打聽及深思熟慮后，他們最終選擇了煙臺市萊陽中心醫(yī)院，感謝萊陽中心醫(yī)院消化內(nèi)科，給了他們第二次生命……

至此
我們不禁在想

如果43歲的王女士也能盡早發(fā)現(xiàn)胃癌

結(jié)局是不是會完全不同呢

？？？

胃癌治愈率的高低，關(guān)鍵在于“早篩查早發(fā)現(xiàn)”

據(jù)國內(nèi)外報道，日本的胃癌治愈率高達80%以上，究其秘籍就是全民早篩查，早發(fā)現(xiàn)早治療。在日本，檢查出來的多為早期患者，病情發(fā)展比較慢，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率低，同時由于患者年紀輕，體力狀況好，更能耐受手術(shù)和放化療，治療效果當然就好。

早期診斷，“第一功臣”數(shù)胃鏡

推行胃癌早期篩查及高危人群內(nèi)鏡精查，是提高我國胃癌診治率的重要措施。胃癌早期診斷主要依靠內(nèi)鏡的篩查。據(jù)報告，日本人口為約1.27億，每年總共約完成1500萬例胃鏡檢查。相當于每年12.5%的人都去做了胃鏡，胃癌早期診斷率高達50%至70%。

早期胃癌患者里80%是沒有明顯癥狀的，即使有癥狀也是一些非典型性癥狀，如食欲不振、腹部不適等，與普通胃炎難以區(qū)分，且口服胃藥后癥狀確實可以緩解，很難引起重視。往往自行口服各種藥物后，癥狀未緩解，才來正規(guī)醫(yī)院就診，這正是為什么很多人一經(jīng)診斷就是進展期的胃癌了，錯過了最佳的治療時機。另外，許多人認為，無癥狀就不用查胃鏡，花了錢遭了罪，能不做就不做，這其實又是一大誤區(qū)。

此類人群，建議及早篩查胃癌

我國胃癌篩查目標定義:年齡≥40歲，符合下列任意一條者，建議篩查胃癌：

1.胃癌高發(fā)區(qū)人群（膠東地區(qū)即是高發(fā)地區(qū)）

2.幽門螺旋桿菌感染者 

3.既往慢性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、術(shù)后殘胃等疾病

4.一級親屬患胃癌者

5.存在其他高危因素（高糖、高鹽、腌制食品、吸煙、酗酒者）

萊陽市地處膠東半島，飲食習(xí)慣偏咸，喜食腌制的蝦醬、咸菜等食物，且幽門螺旋桿菌感染率高，大家更應(yīng)該重視胃癌篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早診斷。

最后建議大家養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

1.低鹽飲食、戒煙戒酒、多進食新鮮瓜果蔬菜

2.生活規(guī)律，放松心情

3.高危人群主動篩查幽門螺旋桿菌，一旦發(fā)現(xiàn)，遵醫(yī)囑規(guī)律殺菌，且不可自行購買藥物殺菌，以免造成耐藥性。

4.高危人群，定期復(fù)查胃鏡，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

科室連接

消化內(nèi)科是煙臺市醫(yī)療衛(wèi)生重點學(xué)科，現(xiàn)有兩個病區(qū)，開放床位108張?？剖胰瞬盘蓐牶侠?，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師2人，碩士學(xué)位9人，護理人員35人。擁有奧林巴斯胃腸鏡、十二指腸鏡、放大內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等先進設(shè)備。消化內(nèi)科現(xiàn)開展多種內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療，均已達到煙臺地區(qū)領(lǐng)先地位，如：內(nèi)鏡下胃腸息肉切除術(shù)（EMR），內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)（ESD）、粘膜下腫物挖除術(shù)（ESE）、經(jīng)粘膜下隧道腫瘤挖出術(shù)（STER）、內(nèi)鏡下擬行胰膽管造影+十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)（ERCP+EST）、經(jīng)口內(nèi)鏡下食管括約肌切開術(shù)（POME）術(shù)、內(nèi)鏡下食管曲張靜脈套扎術(shù)及胃底組織膠注射術(shù)等，年手術(shù)量2000余例，隨著內(nèi)鏡下診療技術(shù)的進一步發(fā)展，煙臺市萊陽中心醫(yī)院消化內(nèi)科將更好的為梨鄉(xiāng)人民健康保駕護航。