2022年4月11日是第26個(gè)世界帕金森病日，今年的主題是“防疫抗帕，全程管理”。

帕金森病被稱為“不死的癌癥”“老年人第三大殺手”，是一種慢性、漸進(jìn)性、神經(jīng)退行性疾病。隨著時(shí)間的推移，患者病情會(huì)逐漸加重，疾病持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，給病人帶來了極大的痛苦和傷害。

隨著疾病發(fā)展，其靜止性震顫、動(dòng)作遲緩及減少、肌張力增高、姿勢(shì)不穩(wěn)等臨床癥狀呈現(xiàn)加重態(tài)勢(shì)，直接影響患者的姿勢(shì)、行走、耐力、平衡及手腳靈活性，后期可嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。作為進(jìn)展性疾病，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療至關(guān)重要，如何延緩進(jìn)展并獲得更好的療效？關(guān)鍵是對(duì)患者的全程管理。包括精準(zhǔn)診斷、精準(zhǔn)治療、運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的處理、多學(xué)科協(xié)作、晚期治療、并發(fā)癥的支持治療。

患者和家屬應(yīng)該怎么做？

一、心理上接受

作為一名帕金森病病人，很多事情可能做不到，這是疾病本身導(dǎo)致的，作為家屬，要接受、理解并給予幫助。

二、學(xué)會(huì)適當(dāng)放手

帕金森病是一個(gè)需要適當(dāng)鍛煉的疾病，盡量鼓勵(lì)患者自己動(dòng)手做一些力所能及的事情，能工作的繼續(xù)工作，適當(dāng)分擔(dān)家務(wù)，可延緩疾病進(jìn)展?？梢噪S時(shí)隨地開展運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療，利用室內(nèi)空間，開展諸如廣播體操、太極拳、八段錦等安全性較高的運(yùn)動(dòng)。若活動(dòng)不便，家屬可協(xié)助患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。如疾病晚期，家屬可通過為患者翻身、叩背、皮膚按摩等被動(dòng)活動(dòng)方式，盡量保持關(guān)節(jié)的功能位及活動(dòng)靈活性。

三、關(guān)注病人心理變化

作為帕金森病患者家屬，在關(guān)注疾病表現(xiàn)的同時(shí)更要關(guān)注患者的內(nèi)心，很多帕金森病患者會(huì)合并自卑、自閉、抑郁情緒，作為患者家屬要適當(dāng)開導(dǎo)患者，必要時(shí)可尋求?？漆t(yī)生幫助。

四、及時(shí)利用手機(jī)短視頻進(jìn)行醫(yī)患溝通，居家抗疫≠放棄鍛煉

新冠疫情期間，外出活動(dòng)減少，久居家中缺乏鍛煉，患者運(yùn)動(dòng)功能可能出現(xiàn)進(jìn)一步退化，病情容易加重。如因疫情不能及時(shí)復(fù)診，可錄制患者發(fā)病時(shí)的表現(xiàn)視頻，以便及時(shí)反饋給醫(yī)生調(diào)整用藥。

五、提前儲(chǔ)備常用藥物

疫情期間，“帕友們”同樣面臨著就診開藥不便，之前醫(yī)生所開藥量“見底”的困境。一旦出現(xiàn)常用藥中斷或未遵醫(yī)囑的調(diào)整，其運(yùn)動(dòng)癥狀可能出現(xiàn)加重或惡化，走路比以前明顯減慢，夜間翻身困難或震顫癥狀明顯加重；可能出現(xiàn)“劑末現(xiàn)象”，表現(xiàn)為正在用的每一劑藥物維持的時(shí)間明顯減少；甚至可能出現(xiàn)異動(dòng)癥，通常表現(xiàn)為不自主肢體扭動(dòng)。

如何預(yù)防帕金森病的發(fā)生？

一、防治腦動(dòng)脈硬化，重視老年病（高血壓、高血脂、高血糖、腦動(dòng)脈硬化等）的防治。

二、遠(yuǎn)離有毒物品，避免接觸有毒化學(xué)藥品，如殺蟲劑、除草劑、農(nóng)藥等。

三、加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)及腦力活動(dòng)，可延緩腦神經(jīng)組織衰老。

四、適量的綠茶和咖啡對(duì)預(yù)防帕金森病也有一定益處。

帕金森病門診

煙臺(tái)市萊陽(yáng)中心醫(yī)院帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙性疾病門診成立于2019年，以神經(jīng)內(nèi)科為主，神經(jīng)外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、放射科、超聲醫(yī)學(xué)科共同參與，對(duì)帕金森病患者進(jìn)行全面綜合管理。設(shè)立帕友微信群，通過微信群加強(qiáng)醫(yī)患溝通。

帕金森?？崎T診每周二下午定時(shí)開診。

咨詢電話：0535-7232161

神經(jīng)內(nèi)科名片

煙臺(tái)市萊陽(yáng)中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科設(shè)有兩個(gè)病區(qū)，高級(jí)職稱6人，碩士學(xué)位7人，年出院病人4000余人次，輻射周邊多個(gè)縣市區(qū)。作為國(guó)家高級(jí)卒中中心單位，開設(shè)卒中綠色通道，可在時(shí)間窗內(nèi)快速開展靜脈溶栓治療及血管內(nèi)取栓治療，大大減少患者致殘率和死亡率。

神經(jīng)內(nèi)科在煙臺(tái)地區(qū)率先開展全腦血管造影檢查，首批加入溶栓地圖醫(yī)院，牽頭成立萊陽(yáng)市腦血管病質(zhì)控中心，榮獲國(guó)家疑難病癥山東省卒中?？坡?lián)盟理事單位稱號(hào)。是中國(guó)卒中中心聯(lián)盟單位、煙臺(tái)市腦血管病質(zhì)量控制中心副主任單位、煙臺(tái)市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)副主任委員單位、煙臺(tái)市醫(yī)學(xué)會(huì)腦血管分會(huì)副主任委員單位、煙臺(tái)市預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)卒中預(yù)防與控制委員會(huì)副主任委員單位。

專家簡(jiǎn)介

遲蘭芹，神經(jīng)內(nèi)科副主任，主任醫(yī)師，碩士學(xué)位，濰坊醫(yī)學(xué)院兼職教授，山東省老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)第一屆帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙疾病專業(yè)委員會(huì)委員，山東省神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)腦血管病組專業(yè)委員會(huì)委員，煙臺(tái)市醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)委員會(huì)委員，煙臺(tái)市醫(yī)學(xué)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)委員。從事神經(jīng)內(nèi)科臨床專業(yè)近30年，擅長(zhǎng)頭暈、頭痛、肢體麻木、肢體無力、復(fù)視等腦血管病的診療和帕金森氏病的診治。

劉曉玲，神經(jīng)內(nèi)科副主任，主任醫(yī)師，濰坊醫(yī)學(xué)院兼職教授，從事神經(jīng)內(nèi)科工作28年，擅長(zhǎng)神經(jīng)內(nèi)科各種頭痛、頭暈、腦血管病、癲癇、多發(fā)性硬化、重癥肌無力、帕金森病的診斷及規(guī)范化治療。

石磊，神經(jīng)內(nèi)科副主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，山東省腦血管病防治協(xié)會(huì)腦血管病介入專業(yè)委員會(huì)委員。從事神經(jīng)內(nèi)科工作19年，擅長(zhǎng)腦血管病、頭痛、頭暈、帕金森病、顱內(nèi)感染等疾病的診治，尤其擅長(zhǎng)急性腦血管病的溶栓及血管內(nèi)治療（動(dòng)脈取栓、顱內(nèi)外支架成形術(shù)等）。

宋明君，副主任醫(yī)師，濰坊醫(yī)學(xué)院兼職副教授，從事臨床工作30余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握神經(jīng)內(nèi)科常見病，如：腦血管病、肌病、重癥肌無力、癲癇等疾病的診治。

邢秉清，副主任醫(yī)師，從事臨床工作30余年,對(duì)神經(jīng)內(nèi)科常見病和多發(fā)病能熟練診斷和處理，尤其擅長(zhǎng)腦血管病、癲癇病及帕金森病的診斷治療，對(duì)頭痛、頭暈，肌無力，抑郁焦慮、睡眠障礙、記憶障礙等診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

陳永清，副主任醫(yī)師，碩士研究生，山東省腦血管病防治協(xié)會(huì)腦血管病認(rèn)知障礙專業(yè)委員會(huì)委員。從事神經(jīng)內(nèi)科臨床工作20余年，擅長(zhǎng)腦血管病、周圍神經(jīng)病、神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘等疾病的診斷及規(guī)范治療。